Comprehensive nursing for hemodialysis after percutaneous coronary intervention in kidney disease patients with coronary heart disease
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摘要:目的 探讨综合护理对肾脏病合并冠心病患者行冠状动脉介入(PCI)术后血液透析的应用效果。方法 选取冠心病合并肾脏病患者34例，通过冠状动脉介入术(PCI)后进行透析支持，随机分为观察组和对照组各17例，对照组采用常规护理，观察组应用综合护理，比较2组护理效果。结果 在简明健康状况调查量表(SF-36)评分上，观察组优于对照组(P < 0.05); 症状自评量表(SCL-90)评分上，观察组低于对照组(P < 0.05); 并发症发生率方面，观察组为5.88%低于对照组的23.53%(P < 0.05)。结论 针对冠心病合并肾脏病患者PCI术后透析支持中给予综合护理，对患者症状有改善效果，减少了并发症的发生，患者生活质量改善显著。Abstract:Objective To explore the effect of comprehensive nursing during hemodialysis in kidney disease patients combined with coronary heart disease undergoing percutaneous coronary intervention (PCI).Methods A total of 34 coronary heart disease patients combined with kidney disease undergoing hemodialysis after PCI were randomly divided into two groups. The control group(n=17) used routine nursing, while the observation group(n=17) was given comprehensive nursing. The nursing effects of the two groups were compared.Results The observation group was better in 36-item Short-form Health Survey (SF-36) score, and lower in Symptom Checklist-90 (SCL-90) scores than that in the control group (P < 0.05); the observation group had lower incidence of complications than the control group (5.88% vs. 23.53%, P < 0.05).Conclusion Comprehensive nursing can significantly improve symptoms, reduce incidence of complications and improve quality of life for hemodialysis patients with coronary heart disease and kidney disease after PCI.
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表 1 2组SF-36量表评分比较(x±s)
分 组别 生活功能 躯体疼痛 生理职能 情感职能 一般健康 对照组(n=17) 71.06±4.27 73.88±6.03 70.48±3.53 72.11±5.37 68.82±4.61 观察组(n=17) 80.72±2.43* 81.69±4.12* 80.23±2.19* 82.36±4.28* 80.03±3.54* 与对照组比较, *P < 0.05。 
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表 2 2组SCL-90症状评分对比(x±s)
分 组别 抑郁 焦虑 躯体症状 强迫 敌对 对照组(n=17) 2.96±0.72 2.87±0.79 2.95±0.58 2.33±0.66 1.99±0.68 观察组(n=17) 1.92±0.53* 1.96±0.42* 1.92±0.42* 1.55±0.41* 1.18±0.32* 与对照组比较, *P < 0.05。
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表 3 2组并发症情况对比[n(%)]
组别 心衰 血管再狭窄 穿刺部位血肿 总计 对照组(n=17) 1(5.88) 1(5.88) 2(11.76) 4(23.53) 观察组(n=17) 0 0 1(5.88) 1(5.88)* 与对照组比较, *P < 0.05。
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