Observation on the efficacy of ciclosporin A on 26 patients with idiopathic thrombocytopenic purpura with glucocorticoid dependence or inefficacy
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摘要: 目的 评价环孢菌素A(CsA)治疗糖皮质激素依赖或无效的特发性血小板减少紫癜(ITP)的临床效果及副作用.方法 26例肾上腺皮质激素依赖或无效的成人慢性ITP住院患者口服CsA口服液,4~5 mg/(kg·d),2月后渐减量至停药,连服用3~5月后停药观察,动态观察血小板计数、尿常规、骨髓象、血小板相关免疫球蛋白、ENA多肽谱、ANA及肝、肾功能、心电图等.结果 26例患者中显效4例、良效10例、进步4例、无效8例,总有效率69.2%.血小板由治疗前的(18.8±11.2)×09/L上升到治疗后的(53.0±26.8)×109/L(P<0.01).血小板相关抗体由治疗前的(118.2±18.7) ng/107PA,下降至(72.8 ±22.4) ng/107 PA,(P<0.01).12例出现不良反应,均在治疗过程中对症处理或停药后消失.结论 CsA可作为肾上腺皮质激素依赖或无效的成人慢性ITP患者的重要治疗手段,使用方便、安全、有较好的近期疗效.
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关键词:
- 特发性血小板减少性紫癜 /
- 肾上腺皮质激素依赖或无效 /
- 环孢菌素A
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George J N, Woof S H, Ruskob G E. Idiopathic thrombocytopenic purpura:a practice guideline developed by explicit methods American Society of Hematology [J]. Blood, 1996.3. 张之南, 沈悌. 血液病诊断及疗效标准 [M]. 北京:科学出版社, 1998.281. 宋艳秋, 李薇, 王冠军. 特发性血小板减少性紫癜治疗方案的选择 [J]. 吉林医学, 2004, (10):9.doi: 10.3969/j.issn.1004-0412.2004.05.003. Semple J W, Freedman J. Cellular immune mechanisms in chronic autoimmune thrombocytopenic purpura [J]. Autoimmunity, 1992.311. 曾艳, 高清平, 陈友华. 特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞凋亡研究 [J]. 临床内科杂志, 2005(6):378.doi: 10.3969/j.issn.1001-9057.2005.06.006. Olsson B, Andersson P O, Jernas M. T-cell-mediated cytotoxicity toward platelets in chronic idiopathic thrombocytopenic purpura [J]. Nature Medicine, 2003.1123. Giovanni E, Mario L, Monica M. A possible role for low-dose cyclosporine in refractory immune thrombocytopenic purpura [J]. Haematolgia, 2008(7):1113. 罗璟, 陈路. 丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察 [J]. 海南医学院学报, 2010(2):232. 吉承玲, 孙梅, 顾健. 小剂量CD20单克隆抗体联合冰冻血浆治疗免疫性血小板减少症的护理 [J]. 实用临床医药杂志, 2010, (14):57.doi: 10.3969/j.issn.1672-2353.2010.20.030. -
期刊类型引用(1)
1. 徐小琴,袁红,夏林林,高丽萍,吴彬彬. 脊髓损伤病人膀胱功能障碍风险预测模型及其应用. 循证护理. 2024(04): 733-738 . 百度学术
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