Effect of preventive nursing intervention on incidenceof postoperative infection and satisfaction in elderly patients with hypertensive intracerebral hemorrhage
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摘要:目的 探讨预防性护理干预对老年高血压脑出血患者术后感染发生率及满意度的影响。方法 收集80例老年高血压脑出血患者随机分为2组，常规组采用常规护理，预防性护理组采用预防性护理干预，比较2组患者神经与运动功能、感染率、非感染性并发症、满意度与日常生活能力。结果 预防性护理组干预后上肢肌力、下肢肌力与总FMA评分均显著高于常规组, NIHSS评分显著低于常规组(P < 0.05); 预防性护理组的总感染率和总体非感染性并发症发生率显著低于常规组(P < 0.05); 预防性护理组的满意度和末期随访ADL总分显著高于常规组(P < 0.05)。结论 预防性护理干预对老年高血压脑出血患者术后感染发生率及满意度的影响效果显著。Abstract:Objective To investigate the effect of preventive nursing intervention on postoperative infection rate and satisfaction in elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage.Methods A total of 80 senile patients with hypertensivecerebral hemorrhage admitted to our hospital were randomly divided into two groups. The routine group received routine nursing, and the preventive nursing group received preventive nursing intervention. Neurological and motor function, infection rate, non-infectious complications, satisfaction and daily living ability were compared.Results The upper and lower limb muscle strength and total Fugl-Meyer Scale (FMA) scores were significantly higher, and the National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS) score was significantly lower in the preventive nursing group than those in the conventional group; the total infection rate, and incidence of non-infectious complication were significantly lower than that in the routine group; the satisfaction rate and Activity of Daily Life Scale (ADL) were significantly better than that of the routine group(P < 0.05).Conclusion Preventive nursing intervention has a significant effect on the incidence of postoperative infection and satisfaction in elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage.
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Keywords:
- preventive care /
- hypertensive cerebral hemorrhage /
- infection /
- satisfaction /
- ability to live
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表 1 2组患者干预前后神经与运动功能比较(x±s)
分 指标 预防性护理组(n=40) 常规组(n=40) 干预前 干预后 干预前 干预后 上肢肌力评分 1.48±0.33 3.48±0.42*# 1.42±0.38 2.61±0.39* 下肢肌力评分 1.90±0.39 3.81±0.55*# 1.85±0.41 2.96±0.50* FMA总评分 20.23±2.53 62.80±8.52*# 20.34±2.28 50.35±7.41* NIHSS评分 17.25±1.40 10.13±1.07*# 17.39±1.52 13.01±1.47* FMA: Fugl-Meyer量表; NIHSS: 神经功能缺损量表。与干预前比较, *P < 0.05; 与常规组比较, #P < 0.05。 
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表 2 2组患者感染情况比较[n(%)]
感染情况 常规组(n=40) 预防性护理组(n=40) 肺部感染 6(15.00) 1(2.50) 颅内感染 2(5.00) 0 泌尿系统感染 5(12.50) 1(2.50) 合计 13(32.50) 2(5.00)* 与常规组比较, *P < 0.05。
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表 3 2组患者非感染性并发症情况比较[n(%)]
非感染性并发症 常规组(n=40) 预防性护理组(n=40) 压疮 4(10.00) 1(2.50) 再出血 1(2.50) 0 便秘 3(7.50) 1(2.50) 下肢静脉血栓 2(5.00) 0 合计 10(25.00) 2(5.00)* 与常规组比较, *P < 0.05。
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表 4 2组患者满意度情况比较[n(%)]
满意情况 常规组(n=40) 预防性护理组(n=40) 非常满意 10(25.00) 19(47.50) 一般满意 21(52.50) 19(47.50) 略表不满 7(17.50) 2(5.00) 非常不满 2(5.00) 0 总满意 31(77.50) 38(95.00)* 与常规组比较, *P < 0.05。
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表 5 2组患者远期生活能力评分比较(x±s)
分 指标 预防性护理组(n=40) 常规组(n=40) 干预前 末期随访 干预前 末期随访 进食 5.41±0.56 7.79±0.63*# 5.34±0.51 6.22±0.61* 洗澡 2.20±0.51 3.91±0.53*# 2.14±0.48 2.73±0.55* 个人卫生 2.83±0.56 4.63±0.65*# 2.87±0.52 3.50±0.60* 穿衣 3.35±0.53 5.80±0.77*# 3.29±0.58 4.53±0.70* 肛门控制 7.66±0.80 9.14±0.85*# 7.53±0.84 8.33±0.81* 膀胱控制 7.20±0.75 9.29±0.79*# 7.14±0.70 8.51±0.72* 用厕 3.34±0.50 5.84±0.83*# 3.25±0.51 4.31±0.75* 床椅转移 5.20±0.66 9.51±1.10*# 5.14±0.70 7.57±0.94* 行走/轮椅 5.52±0.80 10.85±1.50*# 5.49±0.84 8.44±1.19* 上下楼梯 3.26±0.77 6.31±0.80*# 3.35±0.69 4.96±0.76* 总分 47.78±9.52 74.85±14.11*# 47.57±9.67 59.22±11.70* 与干预前比较, *P < 0.05; 与常规组比较, #P < 0.05。
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