摘要: 目的 探讨早期急性脑梗死(ACI)采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的疗效与安全性.方法 选取发病4.5h内于神经内科接受治疗的80例ACI患者作为研究对象,根据随机数字表法分组,观察组40例患者给予rt-PA静脉溶栓治疗,对照组40例患者给予奥扎格雷钠注射液常规治疗.分析2组患者治疗前后Barthel指数(BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗总有效率及不良反应发生情况.结果 与治疗前相比较,2组患者治疗后14 dBI评分均显著升高,但观察组BI评分升高更为显著(P＜0.05);与治疗前相比较,2组患者治疗后24h、14 d的NIHSS评分均显著降低,但观察组NIHSS评分降低更显著(P＜0.05).观察组治疗14 d的总有效率90.00％(36/40)显著高于对照组77.50％ (31/40) (P ＜0.05);观察组发生症状性颅内出血1例、血管再闭塞1例,对照组发生症状性颅内出血2例、血管再闭塞2例、消化道出血1例、心功能不全1例,观察组不良反应发生率5.00％(2/40)显著低于对照组15.00％ (6/40)(P＜0.05).结论 ACI患者发病4.5h内采用rt-PA静脉溶栓治疗疗效可靠,可显著改善患者神经功能,且不良反应少.