熵指数监测在老年患者七氟醚吸入全身麻醉中的应用

姜爱华; 陈林静; 马加海; 丁永波

doi:10.7619/jcmp.201403013

熵指数监测在老年患者七氟醚吸入全身麻醉中的应用

1.
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院麻醉科,山东烟台,264000;
2.
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院本院病房手术室,山东烟台,264000

基金项目: 山东省烟台市科技发展计划项目

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中图分类号: R614.2
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- 发布日期: 2014-05-28

Application of monitoring of entropy index in elderly patients underwent sevoflurane inhalation for general anesthesia

摘要

摘要: 目的评价熵指数(En)在老年患者七氟醚吸人全身麻醉的应用效果.方法 60例全麻老年患者分为熵指数(En)组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),各30例.Ⅰ组根据熵指数值调整七氟醚吸入浓度维持术中状态熵(SE)值在40～60;Ⅱ组根据血流动力学变化调整用药.观察基础值、诱导麻醉后、气管插管即刻、气腹建立期、手术探查期、拔管即刻和拔管后10 min(T0～6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、反应熵(RE)和SE变化,记录患者睁眼时间、拔管时间和清醒时间;计算麻醉药物用量.随访患者不良反应情况并进行满意度评分.结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组患者术中T3～5时间点HR、MAP较基础值波动幅度小;七氟醚用量明显减少,平均呼气末七氟醚浓度(MAC)较低.患者睁眼时间、拔管时间和清醒时间明显缩短(P＜0.05).术后躁动、恶心呕吐的发生率低,满意度更高.结论熵指数监测能够提高老年患者七氟醚吸入全身麻醉质量,降低就医成本.
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