摘要: 目的 在病例非选择性的基础上,将多层螺旋CT冠状动脉血管造影(CTA)与侵入性冠状动脉造影(ICA)相比,评估其准确性及敏感性,并分析其伪影产生的原因以及解决方法.方法 对45名可疑冠心病患者在7～10 d先后予以CTA及ICA检查,将二者相比.结果 对45名患者从节段水平分析其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值为: 85.0%, 99.1%, 93.1%, 98.0%; 患者水平分别为: 84.8%, 75.0%, 90.3%, 64.2%.结论 CTA诊断准确性高,尤其表现在节段水平对于阴性预测值判断,从患者水平分析,其诊断价值下降,显示对于高度危险患者,常规行CTA检查,并不能从中获益.由于患者自身或扫描的原因会出现影响图像诊断的伪影,对这些伪影的成因及特点进行分析有助于提高CTA的成功率及避免假阳性的诊断.