摘要: 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积对胎盘绒毛超微结构及胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-IR)表达的影响.方法应用电镜观察18例正常妊娠胎盘、 27例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘绒毛超微结构(其中10例合并胎儿生长受限, FGR), 并借助免疫组化方法及计算机分析系统对两组胎盘IGF-IR的表达进行定位及半定量分析.结果 ICP时胎盘合体滋养细胞表面微绒毛短少,空泡状结构增多,绒毛间质内成纤维细胞增多,毛细血管内皮细胞内各类细胞器减少.胎盘IGF-IR主要表达于合体滋养细胞的胞膜表面, ICP时表达减少( P ＜0.05), 在合并IUGR时, IGF-IR的表达明显减弱( P ＜0.01).结论胆汁淤积时,高浓度胆酸和胆红素的毒性刺激直接影响胎盘超微结构及功能,可使滋养细胞表达IGF-IR减少,胎儿生长滞缓,临床应早诊断,早治疗.