摘要: 目的总结应用急诊体外循环抢救和治疗重危心血管病患者的经验.方法 29例重危患者均在全麻体外循环下行紧急心血管手术,其中5例采用常温左心辅助转流,其余采用中低温中、高流量灌注;上下腔静脉-主动脉转流16例,上下腔静脉-股动脉转流7例,左心房-股动脉转流4例,股动脉-股静脉转流2例.术中采用温血顺、逆灌等多种心肌保护方法.结果全组快速建立体外循环的时间为10～15 min, 总体外循环时间78～186 min, 主动脉开放后自动复跳率86%.手术早期死亡3例,死亡率10.34%, 余26例痊愈出院.结论对心衰难以控制,全身重要脏器面临不可逆损害的患者ECC的使用应采取积极态度,尽早通过体外循环纠正原发病变,快速建立体外循环以股动、静脉插管为首选,体外循环管理强调"快"的同时不能忽视对并发症的预防.